Poprzednie wytyczne stwierdzają, że drugą dawkę należy podać trzy tygodnie po pierwszym wstrzyknięciu szczepionki Pfizer lub cztery tygodnie po pierwszym wstrzyknięciu nowoczesnej szczepionki.
Według CDC szczepionki mogą być bezpieczne i skuteczne w pierwotnych odstępach czasu, ale wydłużenie odstępów może zmniejszyć ryzyko zawału mięśnia sercowego u niektórych osób. Rzadkie przypadki zapalenia mięśnia sercowego zostały zgłoszone głównie po drugiej dawce szczepionki mRNA Covit-19, a mężczyźni w wieku od 12 do 29 lat są narażeni na wyższe ryzyko.
„Chociaż bezwzględne ryzyko jest niewielkie, ryzyko zawału serca jest wyższe u mężczyzn w wieku 12-39 lat, a ryzyko to można zmniejszyć, wydłużając odstęp między pierwszą a drugą dawką”, powiedział CDC, powołując się na niektóre badania w populacji. . Osoby w wieku powyżej 12 lat wykazały, że „niewielkie ryzyko zapalenia mięśnia sercowego związane ze szczepionką mRNA Covit-19 może być zmniejszone, a szczytowe odpowiedzi przeciwciał i skuteczność szczepionki mogą zostać zwiększone w odstępach dłuższych niż 4 tygodnie”.
„8-tygodniowa przerwa może być optymalna dla niektórych 12-latków i starszych, zwłaszcza mężczyzn w wieku 12-39 lat” – mówią nowe wytyczne.
CDC twierdzi, że trzy- lub czterotygodniowe odstępy są nadal zalecane dla osób z umiarkowanym lub ciężkim niedoborem odporności, dorosłych w wieku 65 lat i starszych, „którzy potrzebują szybkiej opieki ze względu na obawy społeczne lub większe obawy dotyczące rozprzestrzeniania się choroby lub poważnej choroby”. Brak danych dotyczących dzieci w wieku poniżej 11 lat, dlatego zaleca się, aby ta grupa otrzymała drugą szczepionkę Pfizer trzy tygodnie po pierwszej dawce.
Dawki przypominające są zwykle zalecane dla większości ludzi pięć miesięcy po dwudawkowej podstawowej serii szczepionki MRNA lub dwa miesiące po pojedynczej dawce podstawowej szczepionki Johnson & Johnson.
Na spotkaniu Niezależnego Komitetu Doradczego CDC ds. Praktyk Szczepień w tym miesiącu, urzędnicy agencji zasugerowali aktualizację wytycznych, aby zalecić wydłużenie odstępu między pierwszą a drugą dawką szczepionek mRNA.
Dr CDC. Sarah Oliver, oficer służby epidemiologicznej w Oddziale Chorób Wirusowych, powiedziała zespołowi, że częstość zawałów serca była niższa w dłuższym odstępie między pierwszą a drugą dawką. Jednak korzyści z otrzymania szczepionki Pfizer lub Moderna są jasne, niezależnie od czasu między szczepieniami, powiedział.
„Korzyści ze stosowania obu szczepionek MRNA przewyższają ryzyko zapalenia mięśnia sercowego bez szczepionki” – powiedział Oliver.
Lekcje z długiego harmonogramu szczepień
Kanada opóźniła podanie drugiej dawki o osiem tygodni, aby zaszczepić więcej osób, gdy szczepionek było mało. Wiele badań wykazało, że opóźnienie zmniejsza ryzyko rozwoju zapalenia mięśnia sercowego lub osierdzia po szczepieniu i ma dodatkowe korzyści.
„Dzięki dawce po drugim strzale naprawdę osiągnęliśmy lepszy układ odpornościowy i był on lepszy pod względem ilości i jakości” – powiedział Duer.
Badania pokazują również, że ludzie rzadziej odczuwają niepewność między strzałami z powodu opóźnienia w przyjęciu drugiej dawki.
Przy dłuższym schemacie dawkowania poziomy przeciwciał są nieco niższe między pierwszą a drugą dawką, ale komórki D – które promują ochronę przeciwciał i zabijają zakażone komórki – są dobrze utrzymywane między dawkami.
Po drugiej dawce w schemacie długoterminowym poziomy przeciwciał są wyższe niż te wytwarzane w schemacie krótkoterminowym.
„Więc możemy zagwarantować, że ludzie są chronieni podczas tego długiego okresu, a potem odkryliśmy, że po drugiej dawce, po drugiej szczepionce, zauważyliśmy, że wiele przeciwciał działa lepiej.
Jego badanie wykazało, że wysoki odsetek komórek T po opóźnionej dawce to komórki pomocnicze T, które są ważne dla długotrwałej pamięci immunologicznej przy długoterminowym schemacie dawkowania.
„Wskazuje to, że mają nieco lepszy układ odpornościowy” – powiedział Payne.
„Organizator. Wielokrotnie nagradzany praktyk podróży. Przyjaciel zwierząt na całym świecie. Telewizyjny pionier”.